守护母婴健康| 唐筛和无创DNA哪个更好?

来源:中国母婴报道作者:时间:2020-04-15 11:48:10
  产妇孕检是一项重要的待产准备工作,如果是二胎妈妈,她们有过生产分娩经历,明白自己什么时候应该做什么检查,会比较淡定,但是对于第一次怀孕的准妈妈而言,她们就比较迷茫了。 唐筛和无创都是重要的孕检手段,到底哪一个更好?是必须要做的吗?下文就为两者之间做个比较,让各位准妈妈更清晰这两种方法的作用和区别。

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  唐筛和无创在孕检时间、方式和检查要素方面都有很大的不同。

  唐筛,是唐氏综合症产前筛选检查的简称,筛查时间最佳时间是在孕15至20周。它是通过化验孕妇的血液结合其他临床信息来综合判断胎儿患有唐氏症的危险程度,虽然唐筛可以检查风险,但结果也不是最终的,唐筛检查可筛检出60~70%的唐氏症患儿,如果结果显示危险性比较高就应进一步进行确诊性的检查。

  很多孕妈觉得唐筛不太靠谱,光是靠唐筛没法判定宝宝的健康,但其实唐筛对宝妈的身体伤害最小,且最实惠,对宝宝也不会有伤害。出于优生优育的考虑,建议孕妈还是要做唐筛,它可以查出有染色体异常的胎儿。做唐氏筛查一般建议空腹,在前一天晚上十点之后不再进食,十二点之后不再喝水。

  无创DNA,无创产前基因检测(无创DNA筛查),筛查时间最佳时间是怀孕的第12周至22周+6天之间,如果是孕周太少,会影响数据的准确性噢。无创产前基因检测是通过采集孕妇外周血,提取游离DNA,采用新一代高通量测序技术,结合生物信息分析,得出胎儿患染色体非整倍性疾病(21-三体又称唐氏综合征,18-三体,13-三体)的风险率。它具有无创取样、无流产风险、高灵敏度,准确性高的特点。做无创NDA不需要空腹,所以孕妇不用专门为了采血而一直饿着肚子。

  两者对适用群体也有差别。

  2012美国妇产科学会(ACOG)与美国母胎医学会(SMFM)共同发表委员会指导意见,表示有以下适应症的,可推荐无创DNA产前检测作为非整倍体高危人群的初筛检测: 母亲年龄超过35岁、超声结果显示非整倍体高危、生育过三体患儿、早孕期,中孕期或三联筛查、四联筛查呈现非整倍体阳性结果、父母为平衡罗伯逊易位,并且胎儿为13三体或21三体高危。

  虽然年龄越高,生出唐氏征患儿的机率也越大,但据统计只有20%的唐氏症出现在高龄孕妇,其它80%的唐氏征胎儿出生在小于35岁的年轻孕妇身上。如果所有孕妇都接受羊膜穿刺检查或绒毛检查,不但费用比较高,还会增加流产的机会,目前预防唐氏症最好的办法是:年青孕妇做唐筛检查,如果是显示危险性较高,再进一步确定胎儿染色体是否正常,是否患有唐氏症。

  简单而言,从年龄群体上,无创DNA产前检测一般广泛适用于高龄、高危人群的初筛,而唐筛很多时候是年青孕妇的选择。孕妈到底要选择唐筛还是无创DNA产前检测,要充分考虑医生给予的建议,必要的检查不可漏缺,不必要的检查也不用多做。

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中国母婴报道

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